Освіта та самоосвіта

Реферати, дослідження, наукові статті онлайн

Профілактична робота на дільниці сімейної медицини

Нині весь світ розуміє, що науково-технічний прогрес сприяє впровадженню в медичну практику все більше винайденого діагностичного устаткування і високоефективних лікарських засобів, а це спричинює потребу в істотних інвестиціях, що є тягарем для бюджету держави і кожної родини окремо. Тому економічно доцільно вкладати кошти в профілактику захворювань, у програми санітарно-гігієнічної освіти населення, виховання потреби в здоровому способі життя ще з дитинства. Світова практика доводить, що найважливішою ланкою в боротьбі за збереження здоров’я населення є сімейна медицина.

Медсестра загальної практики повинна вміти все, що і сестринський персонал, який працює з терапевтом, хірургом, педіатром, офтальмологом, тощо. Але основна її діяльність — використовувати знання й уміння, потрібні для визначення стану здоров’я членів родини, виявлення в них шкідливих звичок та інших чинників ризику, оцінювання особливостей взаємин у сім’ї.

Профілактика — це дії, спрямовані на зменшення ймовірності виникнення захворювання, на переривання або сповільнення його прогресування, дії проти зниження працездатності.

Розрізняють профілактику первинну і вторинну.

Первинна профілактика охоплює проведення діагностики, консультування зі здорового способу життя і запобігання виникненню захворювань. Профілактика передбачає заходи Щодо зміцнення здоров’я, навчає людей контролювати і поліпшувати свій стан.

Вторинна профілактика націлена на ослаблення патологічного процесу, що з’явився в організмі.

Важливі розділи профілактичної роботи на дільниці сімейної медицини — проведення санітарно-протиепідемічної роботи, профілактичні огляди всіх вікових груп, диспансеризація населення дільниці сімейної медицини.

Таблиця 10. Програма первинного обстеження 

Пор.

номер

 Назва дослід­ження і спе­ціальність лі­каря Чоловіка Жінки
18—30 років 40—40 років понад 60 років 18—30 років 40—40 років понад 60 років
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Зріст і маса тіла, дина­мометрія + — + — 4 4
2 Вимірюван­ня АТ на обох руках і ЧСС — + + — — —
3 Рентгено­графія ор­ганів груд­ної клітки — — — — — —
4 Рентгеноло­гічне дослід­ження стра­воходу, шлунка і дванадцяти­палої кишки — — + — — —
5 Електрокар­

діографія

 + — — — — —
6 Функція

зовнішнього

дихання

 — + — + — —
7 Колоно- скопія або іригоскопія — — + — — —
8 Мамографія — — — З 30 років — —
9 Кольпо скопія і ци­тологічне дослідження — — — — — —
10 Досліджен­ня гостроти зору + + + + + +
11 Тонометрія

ока

 — + + — + +
12 Досліджен­ня очного Дна + + + + + +
13 УЗДГ (судин голови) + + За показаннями
14 ВЕМ (за по­казаннями)
15 ЭХО-КГ (за показання­ми)
16 УЗД внут­рішніх ор­ганів — + + — + +
17 Аналіз крові: 17,1 клініч­ний + + + + + +
17,2 глюко­за + + + + + +
17,3 холес­терин 3 30 років + + 3 30 років + —
17,4 триглі- цериди 3 30 років + + 3 30 років + +
17,5 сечови­на — + + — + +
17,6 реакція Вассерман- на, ВІЛ + + + + + +
17,7 група і резус­фактор (ви­няток — наявність оцінки в паспорті) + + + + + +
17,8 сечова кислота, креатин + + + + + +
18 Аналіз сечі загальний + + + + + +
19 Аналіз калу загальний За показаннями
20 Аналіз калу на прихова­ну кров і я/г + + + + + +
21 Терапевт + + + + + +
22 Хірург + + + + + +
23 Невропато­

лог

 + + + + + +
24 Стоматолог + + + + + +
25 Офтальмо­лог + + + + + +
26 Отоларинголог + + + + + +
27 Гінеколог — — — + + +
28 Уролог — + + — +
29 Проктолог За показан­нями + За показання­ми +
30 Дерматолог + + + + + +
31 Психіатр (за направлен­ням невро­патолога)
32 Алерголог

Таблиця 11. Програма повторного обстеження

1 Маса тіла, спіромет­рія, дина­мометрія + + + + + +
2 Вимірюван­ня АТ на обох руках і ЧСС + + + + + +
3 Флюорогра­фія або рент­генографія органів грудної клітки + + Не рід­ше ніж 1 раз на 6 міс + + +
4 Рентгеноло­гічне до­слідження стравоходу, шлунка і дванадця­типалої кишки — Не рідше ніж 1 раз на 2 роки Не рід­ше ніж 1 раз на рік або чергува­ти 3 ЕГДС — Не рідше ніж 1 раз на 2 роки Не рід­ше ніж 1 раз на рік або чергува­ти 3 ЕГДС
5 Електро­кардіогра­фія + + + + + +
6 Функція зовнішньо­го дихання (за показан­нями)
7 Сигмо- скопія або колоно- скопія За показан­нями Не рід­ше ніж 1 раз на 3 роки За показан­нями Не рід­ше ніж 1 раз на 3 роки
8 Мамографія — — — До 50 років 1 раз на 3 роки Понад 50 років

1  раз на 2  роки
9 Кольпо- скопія і ци­тологічне досліджен­ня — — — + Понад 35 років не рідше ніж 1 раз на 6 міс
10 Досліджен­ня гостроти зору + + + + + +
11 Тонометрія ока — + + — + +
12 Досліджен­ня очного дна + + + + + +
13 ЭХО-КГ, УЗДГ (за показання­ми)
14 Аналіз крові : 14,1 загаль­ний + + + + + +
14,2 глюко­за + + + + + +
14,3 холес­терин 3 30 років + + 3 30 років + +
14,4 триглі- цериди 3 30 років + + 3 30 років + +
14,5 сечови­на — + + — + +
14,6 мікро- реакція на РВ (кон­сультація дерматове­неролога), ВІЛ За показаннями для всіх вікових груп
14,7 сечова кислота За показаннями для всіх вікових груп
15 Аналіз сечі загальний 4- + 4- 4- 4- 4
16 Аналіз калу загальний (за показан­нями)
17 Аналіз калу на прихова­ну кров — 4- 4- — 4- 4
18 Терапевт 4- 4- 4- 4- 4- 4
19 Хірург 4- 4- 4- 4- 4- 4
20 Стоматолог 4- 4- 4- 4- 4- 4
21 Офтальмо­лог 4- 4- 4- 4- 4- 4
22 Отоларин­голог За показаннями, підліткам — обов’язково
23 Уролог Осіб віком понад 40 років оглядають не рідше ніж 1 раз на 2 роки, понад 50 ро­ків — 1 раз на рік За показаннями для всіх вікових груп
24 Гінеколог — — — 4- Для осіб віком понад 35 ро­ків — не рідше ніж 1 раз на 6 міс
25 Невропато­лог За показаннями для всіх вікових груп